昨天看到一组数据,2000个去妇科体检的女性里,有367个被检查出有卵巢囊肿,甚至还有2个人是恶性囊肿,这个数字还是很吓人的。卵巢囊肿是妇科疾病里比较常见的病症,不仅会对身体健康产生影响,甚至会影响到女性的生育功能,因为曾是囊肿的受害者(清风霁月:卵巢囊肿怎么办,5年卵巢囊肿术后复发,个人经历真实分享(不能转载)),这段时间也陆陆续续有很多人问我一些关于卵巢囊肿的问题,今天就来谈谈关于囊肿的一些事儿。
一、卵巢囊肿的发病原因
1.家族遗传
卵巢囊肿和子宫肌瘤一样,都属于良性肿瘤,肿瘤是具有一定的遗传性的。所以家族中有肿瘤史的女性朋友,一定要更加注意,每年一次的妇科常规检查不能少。
2.环境影响
卵巢囊肿的发病原因较为复杂,不仅家族遗传是发病原因之一,环境的影响也十分重要。尤其是当前许多地方的雾霾、沙尘等环境污染较为严重,加上生活、工作压力较大,造成内分泌功能紊乱,也会诱发卵巢囊肿。
很多去人医院检查时,卵巢囊肿已经较大,大多数只能选择手术治疗手段;而另一方面,目前手术治疗的效果并不理想,复发几率较高。据统计,手术治疗复发几率 30 天内复发率达到 27%,而 3 年内复发的则达到 65%以上。
二、卵巢囊肿的治疗方法
1. 传统卵巢囊肿剥除术 (开腹手术)
首先会让患者平卧,麻醉之后,在下腹正中纵向切一个大口,在进入腹腔之后,会先观察是否有囊液,有的话会先把囊液抽出来,然后再把卵巢囊肿拿出来。
开腹手术对身体伤害最大
点评:过去医疗手段不先进的时候,开腹手术做的比较多。事实上,它的危害是非常大的。不仅创口较大,恢复起来比较慢,而且容易引发脑垂体、子宫轴变化和内分泌紊乱这些问题,副作用非常大。所以不建议大家去做这个手术。
2. 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术(腹腔镜)
这个手术一般会全身麻醉,采用常规的三孔操作方法。再肚脐下面打3、4个小孔,置入内窥镜,和需要的手术器械。之后再根据卵巢囊肿类型,选择不同的手术操作步骤。例如,如果患者是巧克力囊肿或囊肿直径较大,可以先穿刺并吸出囊液,再用撕拉法将囊壁剥除出腹腔。而对于一般的卵巢囊肿,则可以对卵巢底部进行结扎,然后进行切除。
腹腔镜手术,旁边有个小屏幕
点评:腹腔镜手术相对于传统手术来说,无论是对身体的伤害,还是后期恢复,都要好很多,但是腹腔镜也有它的弊端,因为只是在腹部开了小孔,用内窥镜去观察,所以难免会有遗漏的情况出现,所以不建议多发囊肿的朋友做这个手术,术后复发率会特别高。
3.超声介入治疗(超声穿刺)
超声穿刺是在超声的引导下对卵巢囊肿进行定位,再用穿刺针对卵巢囊肿进行穿刺,抽取囊液后注入药物,让囊肿自行萎缩或消失的手术。
穿刺手术一般是把囊液吸出来
点评:相较而言,超声穿刺不仅费用较低,对于卵巢囊肿和其它脏器的组织损伤也更小。但同样的,超声介入治疗对于医院的设备和技术要求比较高,而且穿刺手术大多只能把囊液吸走,囊壁还在,体质不改变的情况下,囊液又会重新注入,所以很难达到真的剥离,一般在一年之内复发率能达到80%左右。
4. 中药保守调理
中医调理是根据患者体质辨证内服汤药或外用膏贴的一种手段来治疗。内服一般是根据患者的不同体质来进行调理,以求改善体质,外敷是作用于人体穴位和局部病灶处,让药效达到更好的吸收,达到活血化瘀、软坚散结的作用。内服外用,标本兼顾。
网上随便搜的图,我是贴的膏药加汤药治的囊肿
点评:保守治疗的优势在于不仅不伤身体,还能达到一个改善体质的作用,前期可以改善痛经、睡眠、大小便等症状,后面慢慢控制囊肿增长,进而缩小病灶,达到标本兼治的效果,比较适宜有备孕需求的或是年龄较小的朋友。不足之处在于,需要循序渐进,药效也需要积累,一般一个疗程需要3-4个月。像10公分以上的大囊肿,如果已经对身体影响比较大了,需要紧急治疗了,就不适宜保守调理。