胚胎着床是一个复杂的涉及众多生物机制的程序化过程，其中胚胎质量与子宫内膜容受性是两个最重要的因素。

所谓子宫内膜容受性即子宫内膜对胚胎的接受能力，是指子宫内膜处于一种允许囊胚定位、粘附、侵入并使内膜腺体间质发生改变从而导致胚胎着床的状态。

1、容受性好与容受性差

（1）容受性好

厚度7-13mm，清晰三线征，动脉血流单侧PI<2（辅助看下，最好双侧SD<12 )，内膜容积不低于2ml。

（2）容受性差

过薄或增厚，动脉血流单侧PI>3或舒张期缺失反向，内膜不均、回声强、边缘毛糙，团状、陈旧、线性内膜、息肉、内膜炎等。

阴道B超是目前临床最常用的评估子宫内膜容受性的无创方法，可以直接观察到内膜的厚度、类型、容积与血流、蠕动波等。

2、养出好内膜的6个底层逻辑

高凝状态一般可致动脉血流高阻。可以初步排查:凝血七项、抗凝血酶Ⅲ、血栓弹力图。若高凝，针对性抗凝即可，平时多补充叶酸等B族维生素也会有改善。

非高凝状态下动脉血流高阻，可以尝试多运动、适当增加同房频次、多喝水、腹部保暖温灸等方式增加血供。如果是植入期和孕后，宫缩也会导致血流高阻，这点很重要。

PS宫缩的表现：超声绒毛板隆起、腹泻、腹泻感、腹隐痛下坠（姨妈感）、牵扯痛、腹胀、胀气、肠排气不畅、春梦等。

黄体功能及雌激素不足，一般会导致内膜薄。排卵期每个卵泡产生E2<200pg/ml (雌不足)；排卵后3-7天，孕酮均值P＜10ng/ml（黄体功能不足）；排卵后5-8天，E2<100pg/ml (黄体功能不足且雌不足）或E2>300pg/ml(黄体功能不足，孕激素抵抗可能)。

内膜炎、阴道炎都影响容受，可致内膜增厚、不均、结构模糊等。特别要注意的是，在对抗这些问题即“消灭”的步骤后，记得进行补菌（有益菌) ，保持局部菌群平衡。

纠正胰岛素抵抗。多囊、肥胖、熬夜、压力大、生活方式不健康、情绪问题、痘痘的姐妹，建议做胰岛素释放和糖耐检查。正常胰岛素空腹<10uU/ml，1小时<空腹10倍，2小时<1h，3小时<空腹2倍。

备孕及早孕TSH控制在2.5内，如有甲状腺抗体则TSH控制在2内;25羟维生素D控制在50-60ng/ml。

除了以上6种情况，还有粘连、内膜损伤、APS、内异症、情绪（生气焦虑起伏大）等也会影响内膜容受性。